绒毛膜癌有什么症状问

绒毛膜癌是一种高度恶性滋养细胞肿瘤，主要症状表现为流产/分娩/葡萄胎后异常阴道出血、子宫异常增大、转移灶症状及HCG相关内分泌紊乱，高危人群需警惕。

异常阴道出血：多在流产、分娩或葡萄胎清宫术后出现，表现为持续或反复阴道流血，量可多可少，色暗红或鲜红，可能伴坏死组织排出，是最常见首发症状。

子宫异常增大：因肿瘤在子宫肌层广泛浸润，子宫常大于停经月份，质地软，无明显压痛，妇科检查可触及增大、质软的子宫，超声检查可见子宫肌层异常回声。

转移灶症状：以肺转移最常见（咳嗽、咯血、胸痛），阴道转移表现为紫蓝色结节（破溃时大出血），脑转移可出现头痛、呕吐、视力模糊甚至偏瘫、昏迷，肝/脾转移较少见，可伴肝区疼痛、黄疸。

腹痛与盆腔包块：下腹部隐痛或胀痛，若合并卵巢黄素囊肿或子宫肌层肿瘤，可触及质硬包块，妇科检查可明确子宫增大或包块位置。

内分泌紊乱表现：血清HCG水平显著升高（远超正常妊娠恢复水平），可能导致月经紊乱、闭经，少数患者出现恶心、呕吐等类早孕反应。

特殊人群注意事项：有葡萄胎、流产史者，若异常阴道出血超过2周或伴上述症状，应立即就医，结合HCG检测、超声等明确诊断。