感染霉菌性阴道炎怎么办问

感染霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）需先通过阴道分泌物检查确诊，治疗以抗真菌药物（如克霉唑、氟康唑）为主，结合生活方式调整，特殊人群需个体化管理。

一、初次感染的规范处理。确诊后优先选择局部抗真菌药物（如克霉唑栓、咪康唑栓），若症状严重或无法局部用药，可口服氟康唑。治疗期间避免性生活，穿棉质透气内裤，保持外阴清洁干燥，避免过度清洗或使用刺激性洗液。

二、特殊人群管理要点。孕妇需在医生指导下使用安全性高的局部药物，避免口服抗真菌药；糖尿病患者需严格控制血糖，血糖稳定后感染复发率显著降低；绝经后女性因雌激素水平下降，阴道黏膜抵抗力减弱，需在控制感染后评估是否补充雌激素以增强黏膜防御。

三、复发性感染的应对策略。每年发作≥4次为复发性，需延长初始治疗疗程（如口服氟康唑150mg每周1次，共6个月）。排查诱因：长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或存在免疫功能低下，性伴侣若无症状无需治疗，若有症状需同时检查。

四、生活方式调整与预防复发。日常避免穿紧身化纤内裤，减少高糖高脂饮食，控制体重；避免长期使用广谱抗生素，必要时补充益生菌调节阴道菌群；规律作息，增强免疫力，降低复发风险。