早期尿毒症症状问
早期尿毒症症状
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早期尿毒症症状常隐匿,易被误认为普通疾病,需通过乏力、食欲下降等非特异性表现结合肾功能检查(血肌酐、估算肾小球滤过率eGFR)早期识别。
消化系统表现:约60%患者首发食欲减退,晨起恶心伴腹胀,进食后加重,部分伴腹泻或便秘。因尿素等毒素刺激胃肠黏膜,易被误诊为胃炎、消化不良,需结合肾功能异常史排查。
神经系统症状:持续乏力、记忆力减退、夜间失眠,伴肢体麻木或烧灼感。血肌酐升高致毒素蓄积,电解质紊乱(高钾、低钙)可加重神经症状,需与神经衰弱鉴别。
心血管系统异常:不明原因血压升高(尤其舒张压升高)、胸闷心悸,早期夜尿增多(肾小管浓缩功能下降),随病情进展出现少尿。高血压合并肾功能异常需排查肾性高血压。
皮肤及代谢改变:皮肤干燥脱屑、尿素霜沉积致瘙痒,面色晦暗(贫血、毒素影响),尿量先增多后减少。电解质紊乱(低钙、低镁)可引发肌肉痉挛,需结合尿常规、血常规综合判断。
特殊人群注意:糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾病(CKD1-4期)患者需每3-6个月查肾功能;孕妇因血容量增加症状易被掩盖,老年人对症状敏感性差,需定期体检,避免延误治疗。
(注:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱)
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