孕妇念珠菌性阴道炎怎么办问

孕妇念珠菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）需及时就医明确诊断，通常采用安全抗真菌药物治疗，日常护理可辅助降低复发风险。

一、单纯性念珠菌性阴道炎（首次发作或无复杂因素）：需结合非药物干预与药物治疗。非药物干预包括穿宽松棉质内裤、避免紧身衣物，保持外阴清洁干燥，控制高糖饮食。药物治疗优先选择局部抗真菌药物（如克霉唑、硝酸咪康唑），需在医生指导下使用。

二、复发性念珠菌性阴道炎（1年内发作≥4次）：除基础治疗外，需延长抗真菌治疗疗程并排查诱因。如控制血糖、避免长期使用广谱抗生素，性伴侣通常无需常规治疗，但若伴侣有症状需同时诊治。

三、合并基础疾病的念珠菌性阴道炎：合并糖尿病、免疫功能低下等情况时，需优先控制基础疾病（如稳定血糖）。抗真菌治疗方案需个体化，避免自行停药或调整剂量，必要时增加复查频次。

四、孕期特殊阶段的注意事项：孕早期用药需谨慎，优先非药物干预；孕中晚期可在医生评估后使用局部抗真菌药物。治疗期间避免性生活，症状缓解后建议复查，日常注意避免过度清洁，减少念珠菌滋生风险。

五、特殊人群的护理建议：有反复感染史的孕妇需在孕前优化健康状态，产后若症状持续需再次就医。免疫功能低下者应加强个人卫生管理，避免去公共浴室等易感染场所，降低交叉感染风险。