扁桃体发炎导致反复发烧怎么办有肾炎问

扁桃体炎合并反复发烧且有肾炎病史者，需立即就医明确病因，优先控制感染并监测肾功能，避免肾损伤加重。

及时明确病因与病情评估

需就医行血常规、尿常规、肾功能（血肌酐、尿素氮）检查，必要时咽拭子培养排查链球菌等感染源，同时评估肾炎活动度（尿蛋白、红细胞、肾功能指标），明确扁桃体炎是否为感染核心诱因。

抗感染与退热方案选择

扁桃体炎多为细菌感染，优先选用青霉素类、头孢类等肾毒性小的抗生素（避免氨基糖苷类、万古霉素等）。发热时可采用物理降温或对乙酰氨基酚退热，避免布洛芬等非甾体抗炎药（肾功能不全者慎用）。

肾炎监测与肾功能保护

需密切监测尿常规（尿蛋白、红细胞）及肾功能指标，控制血压（目标＜130/80mmHg），低盐饮食（每日盐＜5g），必要时遵医嘱使用ACEI/ARB类药物护肾，避免肾毒性药物加重损伤。

特殊人群个体化处理

儿童、老年人、孕妇及肾功能不全者需严格遵医嘱用药，调整剂量（如儿童减量、老年人延长给药间隔），避免自行使用复方感冒药、非甾体抗炎药等潜在肾毒性药物。

长期预防与扁桃体评估

反复发作者需评估扁桃体切除必要性（尤其链球菌感染诱发肾炎者），日常注意保暖、避免劳累，定期复查肾功能及扁桃体状态，预防感染复发加重肾脏负担。