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请问牙周炎怎么治能除根吗

2026年02月02日 17:57:29
病情描述:

请问牙周炎怎么治能除根吗

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    牙周炎无法彻底“除根”,但通过规范治疗可有效控制炎症、防止复发、保留牙齿功能。

    基础治疗是核心

    基础治疗包括龈上洁治(洗牙)与龈下刮治术,通过清除牙菌斑、牙结石及病变牙骨质,消除炎症根源。需在局部麻醉下完成,适用于所有牙周炎患者,Ⅰ-Ⅱ度牙周炎可通过此阶段控制病情进展。

    药物辅助控制感染

    药物仅作辅助,常用含氯己定、过氧化氢的漱口液短期抑菌,米诺环素凝胶等局部缓释制剂延长药效。严重病例需口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素,特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需医生评估后用药。

    手术治疗改善预后

    对基础治疗后仍有深牙周袋(≥5mm)或骨吸收的患者,需行牙周手术,如翻瓣术(清除深层菌斑)、引导组织再生术(植骨修复骨缺损)。适用于Ⅲ度牙周炎、根分叉病变等复杂病例,术后配合局部用药巩固疗效。

    修复与终身维护

    治疗后牙齿松动者需牙周夹板固定,必要时结合冠修复恢复功能。终身维护是关键:每3-6个月复查,专业洁治清除残余菌斑,可使复发率降低60%以上,显著延长牙齿寿命。

    特殊人群需个体化方案

    糖尿病患者需控制血糖(空腹<7mmol/L),避免血糖波动影响疗效;孕妇首选基础治疗,用药需产科联合评估;老年人合并高血压、心脏病者,术前需完善全身检查,降低手术风险。

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