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我想拉屎拉不出来怎么办

2026年02月02日 17:20:55
病情描述:

我想拉屎拉不出来怎么办

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    便秘(排便困难)可通过调整生活方式、合理用药及病因排查改善,必要时及时就医。

    生活方式调整是基础

    每日摄入25-30克膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果),搭配1.5-2升水软化粪便;每天30分钟中等强度运动(快走、瑜伽)增强肠道蠕动;避免久坐,养成晨起或餐后30分钟定时排便习惯。孕妇、老年人可优先用乳果糖,糖尿病患者需控制高纤维食物量。

    培养规律排便习惯

    固定如厕时间(如晨起或餐后),排便时专注不分散注意力,避免久坐马桶(≤10分钟)。儿童需从小引导定时排便,避免憋便;孕妇可缩短排便时长,防腹压过高。

    短期药物辅助

    生活方式无效时,可短期用渗透性泻药(乳果糖)、容积性泻药(聚卡波非钙);避免长期用番泻叶、大黄等刺激性泻药,以防肠道功能紊乱。糖尿病患者慎用乳果糖,肾功能不全者禁用含镁泻药。

    及时排查潜在病因

    若便秘持续>3周,或伴便血、体重下降、腹痛等症状,需就医排查肠梗阻、肠道肿瘤、甲状腺功能减退等。老年人、有家族病史者应尽早就诊,排除器质性病变。

    特殊人群处理原则

    孕妇:优先饮食+运动,必要时用乳果糖;

    哺乳期:禁用刺激性泻药,可用聚乙二醇;

    儿童:鼓励高纤维饮食,培养排便反射;

    老年人:防跌倒(如厕防滑),避免过度依赖药物。

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