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月经淋漓不尽小腹隐痛

2026年02月02日 20:13:30
病情描述:

月经淋漓不尽小腹隐痛

医生回答(1)
  • 杨新华
    杨新华副主任医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    月经淋漓不尽(持续超过7天)伴随小腹隐痛,可能与内分泌失调、妇科器质性病变、妊娠异常或凝血功能异常等有关。育龄女性需优先排除妊娠相关问题,建议及时就医,通过超声检查、激素检测及妊娠试验明确病因,避免延误治疗。

    一、内分泌失调相关。如黄体功能不全(育龄期女性孕激素不足,子宫内膜修复延迟)、多囊卵巢综合征(排卵异常致经期延长)、甲状腺功能异常(甲亢或甲减影响激素平衡)。青春期及围绝经期女性更常见,需检测性激素六项和甲状腺功能明确激素水平。

    二、妇科器质性疾病。包括子宫肌瘤(肌壁间肌瘤影响子宫收缩)、子宫内膜息肉(内膜增生性病变)、子宫腺肌症(痛经明显、经量多)、盆腔炎(经期感染风险高,伴分泌物异常)。有流产史或宫内操作史者需重点排查,超声检查可明确病变情况。

    三、妊娠相关异常。如先兆流产(停经后阴道出血、腹痛)、宫外孕(一侧附件区隐痛,血HCG升高)、生化妊娠(早期妊娠失败,类似月经淋漓)。育龄女性需先检测血HCG排除妊娠,超声检查确定孕囊位置,避免急症延误。

    四、其他因素。宫内节育器(放置后3-6个月适应期易出血)、凝血功能异常(血小板减少或凝血因子缺乏)、全身性疾病(糖尿病、肝病影响凝血)。有出血史或手术史者需检查血常规及凝血功能,节育器放置者建议定期复查。

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