牙龈萎缩的分类及临床症状问

牙龈萎缩主要分为生理性萎缩和病理性萎缩。生理性萎缩多随年龄增长自然发生，表现为牙龈边缘轻微退缩，通常无明显炎症及不适；病理性萎缩由牙周疾病、不良口腔习惯、咬合异常等因素引发，常伴随牙龈红肿、出血、牙齿敏感、口臭等症状。

一、生理性牙龈萎缩

生理性牙龈萎缩多见于40岁以上人群，随年龄增长，牙龈组织新陈代谢减缓，胶原纤维减少，牙龈附着点逐渐退缩。无明显病理改变，无牙周袋形成，牙齿不松动，主要通过日常口腔清洁维护即可延缓进展。

二、牙周疾病相关性牙龈萎缩

慢性牙周炎是最常见病因，牙菌斑、牙结石长期刺激导致牙龈炎症加重，牙槽骨吸收，牙龈与牙根分离形成退缩。典型症状包括牙龈红肿、刷牙出血、口臭、牙齿缝隙变大，中老年吸烟者及口腔卫生维护不足者风险更高。

三、咬合创伤相关性牙龈萎缩

长期单侧咀嚼、牙齿错位、夜磨牙等导致局部牙龈受力不均，血液循环受阻，引发萎缩。常局限于受力部位牙齿，伴随咬合不适、牙齿敏感，青少年及长期精神压力大人群需注意调整咬合习惯。

四、全身性疾病相关性牙龈萎缩

糖尿病患者因血糖控制不佳，牙周组织代谢紊乱，炎症修复能力下降，加速牙龈萎缩；维生素C缺乏者因胶原合成障碍，牙龈脆弱易出血退缩。妊娠期女性激素变化增加牙龈对刺激敏感性，原有口腔问题未控制易加重萎缩。