腹泻病因问
腹泻病因
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腹泻主要由感染性与非感染性因素引发。感染性病因包括病毒、细菌、寄生虫等病原体;非感染性病因涵盖饮食、药物、肠道疾病及全身性疾病等。
一、病毒感染
病毒感染是儿童及成人急性腹泻的常见病因,轮状病毒、诺如病毒为主要病原体。病毒侵入肠道上皮细胞,干扰吸收与分泌功能,导致腹泻、呕吐及发热。儿童(尤其是2岁以下婴幼儿)、老年人及免疫功能低下者感染风险高,需优先口服补液盐预防脱水。
二、细菌感染
细菌感染性腹泻由沙门氏菌、大肠杆菌等致病菌引起,污染食物或水源是主要传播途径。细菌产生肠毒素或侵袭肠黏膜,引发黏液脓血便、腹痛及发热。卫生习惯差者(如生食未洗净食物)、旅行者感染风险较高,需避免生冷食物,必要时就医。
三、寄生虫感染
寄生虫感染多见于卫生条件欠佳地区,阿米巴原虫、贾第虫是常见病原体。寄生虫破坏肠道微环境,导致慢性腹泻、腹痛及体重下降。免疫功能低下者(如HIV感染者)感染后症状更持久,需通过粪便检查明确诊断,避免滥用抗生素。
四、非感染性腹泻
非感染性腹泻涵盖多类因素:饮食不当(如乳糖不耐受、暴饮暴食)、药物副作用(如抗生素相关性腹泻)、肠道疾病(如炎症性肠病)及全身性疾病(如甲状腺功能亢进)。儿童乳糖不耐受者需避免乳制品,老年人慎用刺激性泻药,需优先调整饮食与生活方式。
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