左卵巢内囊性结构是什么意思问

左卵巢内囊性结构是超声检查发现左侧卵巢内存在的囊性包块，以液体成分为主，多数为良性病变，需结合特征鉴别性质。

定义与本质

超声下表现为卵巢内无回声区，囊壁薄厚均匀或不均，边界清晰或模糊。育龄女性发生率约15%-20%，多数无明显症状，少数因囊肿增大可能出现下腹坠胀或月经异常。

常见类型

生理性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿）：与月经周期相关，直径多＜5cm，多自行消退（2-3个月复查可缩小或消失）；病理性囊肿（如巧克力囊肿、浆液性囊腺瘤）：直径常＞5cm，可能伴随痛经、月经紊乱，需警惕恶变风险。

诊断与鉴别

超声是核心检查手段，医生通过囊肿大小、形态、血流信号、囊壁特征初步判断良恶性。对直径＞5cm、囊壁增厚或有实性成分者，需进一步查肿瘤标志物（CA125等）、CT/MRI，必要时穿刺活检明确性质。

处理原则

生理性囊肿：无症状且直径＜5cm可观察随访，2-3个月复查超声；病理性囊肿：持续存在或直径＞5cm需干预，药物（如避孕药、GnRH-a）可用于内异症相关囊肿，手术（腹腔镜切除）为主要治疗手段。

特殊人群注意

育龄女性：生理性囊肿不影响备孕，病理性囊肿建议孕前评估；绝经后女性：囊肿恶变风险升高，需3个月内复查；妊娠期女性：黄体囊肿多见，扭转时需紧急手术，避免流产。