狼疮性肾炎你们那怎么治啊确诊了问

狼疮性肾炎治疗需以控制免疫紊乱、保护肾功能为核心，采用个体化综合治疗方案，涵盖免疫抑制、对症支持、并发症管理及长期监测，治疗过程需肾内科与风湿免疫科协作。

一、免疫抑制治疗：根据病情活动度选择方案。轻度活动可短期用糖皮质激素（如泼尼松），重度活动或快速进展者需联合免疫抑制剂，常用药物包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等，具体用药需结合肾功能状态及药物耐受性调整。

二、对症与支持治疗：针对高血压患者，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂控制血压，同时纠正贫血（补充铁剂、促红细胞生成素），维持营养均衡，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。

三、并发症预防与管理：高凝状态患者需预防性抗凝（如低分子肝素），合并感染时根据病原体类型选择敏感抗生素，避免使用肾毒性药物；定期监测血脂、血糖，预防心血管事件。

四、长期管理与生活方式干预：避免日晒、劳累、感染等诱发因素，戒烟限酒，规律作息；定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、补体C3/C4及抗ds-DNA抗体，儿童患者需关注生长发育指标，老年患者需加强肾功能保护。

五、特殊人群治疗调整：儿童患者优先选择对生长发育影响较小的免疫抑制剂，孕妇需在多学科联合评估下调整方案，哺乳期女性慎用免疫抑制剂；老年患者需密切监测肾功能，避免药物蓄积毒性。