常用的排钾利尿剂有问

临床常用排钾利尿剂包括噻嗪类（氢氯噻嗪、氯噻酮）和袢利尿剂（呋塞米、托拉塞米、布美他尼），通过抑制肾小管钠重吸收促进钾排泄。

氢氯噻嗪属噻嗪类排钾利尿剂，通过抑制远曲小管钠-氯转运体，促进钾排泄。用于高血压、心衰、尿崩症。其排钾作用中等，长期使用需监测血钾。禁用于高尿酸血症、严重肾功能衰竭，糖尿病及低血钾患者慎用。

氯噻酮是噻嗪类长效排钾利尿剂，抑制肾小管钠重吸收，增强钾排泄。适用于高血压、水肿性疾病。与氢氯噻嗪相比，半衰期更长（30-60小时），排钾作用更持久。长期用需补钾或与保钾药联用，禁用于严重肾功能不全、高钾血症。

呋塞米属袢利尿剂，强效抑制髓袢升支钠-钾-氯转运体，排钾作用显著。用于急性心衰、肾衰、肝硬化腹水及高钾血症。强效利尿易致低钾，需补钾或监测电解质。禁用于无尿期肾衰、严重电解质紊乱，糖尿病患者慎用。

托拉塞米为袢利尿剂，作用机制同呋塞米，效价强度高，半衰期较长（约3.5小时）。用于急性心衰、肝硬化腹水、肾衰。排钾作用强，长期用需补钾，禁用于磺胺类过敏者，避免与氨基糖苷类联用。

布美他尼是袢利尿剂，效价为呋塞米的40倍，起效快（15-30分钟），持续时间短（4-6小时）。用于急性心衰、肾衰及高钾血症紧急处理。强排钾，需监测血钾，禁用于严重肾功能衰竭，避免与非甾体抗炎药联用。