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卵巢囊肿扭转什么症状

2026年02月02日 21:43:04
病情描述:

卵巢囊肿扭转什么症状

医生回答(1)
  • 冯晓
    冯晓主治医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    卵巢囊肿扭转典型症状为突发剧烈单侧下腹痛,常伴恶心呕吐、腹部压痛及附件区包块,严重时出现血压下降、休克等急腹症表现,症状通常在数小时内迅速加重,需紧急处理。

    一、典型急性扭转症状:疼痛多为突发性、持续性绞痛,集中于下腹部患侧,可放射至腰骶部或大腿内侧。伴随恶心呕吐、腹胀、腹部拒按,妇科检查可触及附件区压痛性包块。超声显示囊肿周围液性暗区及卵巢血供异常,血常规可能提示白细胞轻度升高。

    二、特殊人群症状差异:育龄女性因生理性或病理性囊肿(如巧克力囊肿)常见,症状与典型表现一致。儿童青少年因表述能力有限,常表现为下腹痛、哭闹、拒按,易误诊为阑尾炎。绝经后女性因生理性囊肿减少,病理性囊肿需警惕,可能仅表现为轻微隐痛或腹部胀满感,症状隐匿。

    三、亚急性扭转症状特点:扭转程度较轻或进展缓慢,疼痛为持续性隐痛或间歇性加重,伴随轻度恶心、食欲下降,病程可达数天,易被误认为盆腔炎或肠道疾病。超声检查可能提示附件区囊性包块伴轻度血供减少,需结合既往囊肿病史鉴别。

    四、高危因素相关症状:有卵巢囊肿病史(尤其是直径>5cm)、既往卵巢手术史、子宫内膜异位症患者,因囊肿活动度高或解剖结构异常,扭转风险高,症状更急骤且严重,可快速进展至卵巢缺血坏死,需紧急手术。此类人群应定期超声随访,避免剧烈运动或突然体位改变诱发扭转。

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