多囊卵巢综合征吃什么药治疗问

多囊卵巢综合征治疗药物主要包括调节月经周期的短效口服避孕药、改善胰岛素抵抗的二甲双胍、抗雄激素的螺内酯，以及促排卵药物如克罗米芬，具体用药需结合症状、年龄、生育需求及代谢状况，在医生指导下选择。

一、调节月经周期药物

短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）适用于月经紊乱（如闭经、经期延长）、多毛、痤疮等症状，通过抑制促性腺激素分泌调节激素水平，减少子宫内膜增生风险。青春期患者需评估骨密度，长期用药监测血脂变化；围绝经期女性需排除血栓、乳腺癌等激素使用禁忌。

二、改善代谢异常药物

二甲双胍是常用胰岛素增敏剂，适用于合并胰岛素抵抗（如空腹血糖升高、胰岛素水平异常）或肥胖患者，可降低糖尿病、心血管疾病风险。常见不良反应为胃肠道不适，用药期间监测肝功能；严重肾功能不全、代谢性酸中毒患者禁用；肥胖患者需配合减重以增强药物效果。

三、抗雄激素药物

螺内酯适用于多毛、痤疮等高雄激素症状，通过竞争性抑制雄激素受体发挥作用。可能引起月经周期改变、血钾升高，肾功能不全、高钾血症患者慎用；长期使用需定期检测肾功能和电解质。

四、促排卵药物

克罗米芬适用于有生育需求且无排卵的患者，通过促进卵泡发育诱导排卵。常见风险包括卵巢过度刺激综合征，需严格监测卵泡发育；有血栓病史、肝肾功能不全者禁用；治疗期间避免吸烟、酗酒，减少卵巢负担。