来月经血一直流血怎么回事问

月经持续超过7天淋漓不尽，可能与内分泌激素失衡、子宫或卵巢器质性病变、宫内节育器影响、全身性疾病或药物作用相关，需结合病史和检查明确原因，避免因失血过多引发贫血或感染，建议及时就医排查。

内分泌激素失衡：青春期女性初潮后2年内或围绝经期女性因激素轴未成熟或波动，雌激素或孕激素不足导致子宫内膜修复延迟，表现为点滴出血或量少淋漓；建议检查性激素六项及甲状腺功能，明确激素水平。

子宫/卵巢器质性病变：子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等可影响子宫收缩或增加内膜面积，导致经期延长；B超检查可发现异常占位，若伴随经量增多或痛经需进一步处理。

宫内节育器或药物影响：含铜宫内节育器放置后3-6个月内易出现经期延长，因异物刺激内膜反应；长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）或激素类药物（如避孕药）可能干扰凝血或内膜周期，需咨询医生调整方案。

全身性疾病或特殊人群风险：甲状腺功能减退、血小板减少、凝血功能障碍等疾病可影响止血过程，增加出血风险；有慢性病（如糖尿病、肝病）或既往出血史者需加强监测，避免过度劳累。

特殊人群提示：青春期女性若经期延长超过2年未改善，需排查是否存在多囊卵巢综合征；围绝经期女性建议定期妇科超声检查，排除内膜病变；放置宫内节育器后若持续延长超过3个月，应及时就诊评估是否更换避孕方式。