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牙根周炎怎么治疗

2026年02月02日 19:51:46
病情描述:

牙根周炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 沈韵
    沈韵主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    牙根周炎(多为牙周炎)的治疗核心:以清除感染源、控制炎症、修复牙周组织为主,结合基础治疗、药物辅助、修复及长期维护。

    基础治疗:控制感染源

    采用龈上洁治术(洗牙)清除牙菌斑、牙结石,配合龈下刮治和根面平整,彻底去除牙周袋内细菌生物膜,消除炎症根源。治疗后需定期复查,监测菌斑控制效果。

    药物辅助治疗

    局部使用含氯己定的漱口水(如氯己定含漱液)减少口腔细菌;中重度病例可短期口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素(需遵医嘱,避免长期使用),但对青霉素过敏者禁用阿莫西林。

    牙周手术治疗

    对深牙周袋(>5mm)或骨吸收严重者,行翻瓣术、引导组织再生术(GTR)等,通过手术暴露病变区,清除感染组织并植入生物材料,促进牙周膜和牙槽骨修复。

    咬合调整与修复支持

    通过调颌消除咬合创伤,避免过度咬合力加重组织损伤;松动牙需制作牙周夹板固定,必要时结合正畸治疗调整牙齿位置,恢复生理功能。

    特殊人群注意事项

    孕妇:优先非手术治疗,避免孕早期/晚期药物干预,产后3个月后完成基础治疗;

    糖尿病患者:严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),增加基础治疗频次,避免感染扩散;

    儿童:采用保守治疗,优先控制菌斑,避免过度手术干预影响颌骨发育。

    (注:以上内容基于《牙周病防治指南》,具体治疗需由口腔科医生评估后制定个性化方案。)

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