高度近视是指屈光度数吗问

高度近视并非仅指屈光度数，而是以≥-6.00D（600度）近视度数为核心，结合眼轴长度＞26.5mm等特征的病理性近视状态。

定义核心：临床标准中，高度近视特指近视度数≥-6.00D（600度），同时需结合眼轴长度＞26.5mm（或角膜曲率异常、后巩膜葡萄肿等），与生理性远视、单纯轴性近视有本质区别，需通过眼底检查排除视网膜病变。

病理特征：高度近视因眼轴过度增长致眼球扩张，视网膜被牵拉变薄，易引发视网膜裂孔、黄斑出血及开角型青光眼，研究显示600度以上近视者视网膜脱离风险较普通近视高8-10倍。

特殊人群：青少年（＜18岁）是高危群体，眼轴每增长1mm，视网膜病变风险升高3倍；糖尿病患者合并高度近视时，需同步控制血糖以降低眼底病变进展；孕期女性原有高度近视者，建议产后3个月内完成眼底筛查。

诊断监测：需结合散瞳验光、眼轴长度测量（推荐IOL-Master）及眼底OCT检查；进展期近视者每6个月复查眼轴与屈光度，成人每年监测1次，动态评估视网膜健康。

防控策略：日常防控以“20-20-20”法则（每20分钟远眺20英尺20秒）、每日户外≥2小时为主；青少年可考虑角膜塑形镜（OK镜）延缓进展；低浓度阿托品（0.01%）、环喷托酯等药物需遵医嘱使用；成年患者可评估ICL晶体植入术，术前需排除圆锥角膜等禁忌证。