吃完地屈孕酮片还不来问

吃完地屈孕酮片后仍未来月经，可能与药物作用时间、子宫内膜条件、妊娠或激素水平异常相关，通常建议停药后7-10天未出现月经需进一步检查。

**子宫内膜条件不足**：地屈孕酮需在雌激素作用基础上促进子宫内膜转化为分泌期，若子宫内膜较薄（如雌激素水平不足、既往宫腔操作导致内膜损伤），药物无法有效刺激内膜脱落。围绝经期女性因雌激素分泌减少，内膜易变薄；有流产或清宫史者可能存在宫腔粘连风险，需结合超声检查判断内膜厚度及形态。

**妊娠未排除**：若服药期间有性生活且未避孕，可能已妊娠。地屈孕酮常作为黄体支持或保胎药物，妊娠后月经会停止。育龄女性尤其需优先排除妊娠，可通过血人绒毛膜促性腺激素检测明确，避免漏诊延误处理。

**激素分泌失衡**：卵巢功能衰退（如FSH升高、AMH降低）或甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）等，会导致孕激素分泌不足或其他激素失衡，单纯补充孕激素无法恢复正常月经周期。35岁以上女性因卵巢储备功能下降风险增加，需同时检查性激素六项及甲状腺功能。

**其他生理与生活因素**：长期精神压力（如焦虑、抑郁）、过度减重（BMI＜18.5）、剧烈运动（每周＞5小时高强度运动）或药物相互作用（如长期服用糖皮质激素），可能通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经周期。需回顾近期用药史及生活习惯，优先调整非药物干预措施。