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乙肝抗体得打几针

2026年02月02日 20:58:08
病情描述:

乙肝抗体得打几针

医生回答(1)
  • 李道平
    李道平主任医师

    安徽省第二人民医院 向他提问

    乙肝抗体接种针数因人群和免疫状态而异:首次全程免疫需3针(0、1、6月龄),抗体衰减后加强免疫通常1针,职业暴露紧急接种2针(与免疫球蛋白联合)。

    一、首次接种(全程免疫)

    1.新生儿群体:按0、1、6月龄程序接种3针,第1针出生后24小时内完成,可有效阻断母婴传播并建立基础免疫;2.儿童及成人(无抗体史):采用0、1、6月龄3针方案,全程接种后95%以上人群可维持抗体阳性10年以上。

    二、加强免疫(抗体衰减后)

    1.普通人群:乙肝表面抗体<10mIU/mL时接种1针加强针,快速提升抗体水平至保护阈值;2.高危人群(医护、乙肝家属等):每3-5年检测抗体,低于标准即补1针,降低长期感染风险。

    三、职业暴露或高危行为后紧急接种

    1.意外接触者(如针刺伤):需同时接种2针乙肝疫苗(暴露后0、1月龄)+乙肝免疫球蛋白(暴露当天),无需全程,2针即可覆盖免疫空白期;2.孕妇(乙肝表面抗原阳性配偶):按0、1、6月龄全程3针接种,新生儿出生后同步接种免疫球蛋白和首针疫苗。

    四、特殊人群接种调整

    1.儿童(12岁以下):免疫功能正常者同成人3针方案,无需减少剂量;2.老年人(60岁以上):无禁忌证可按成人标准接种,无需因年龄增加针数;3.免疫功能低下者(如HIV、肿瘤放化疗患者):接种前检测抗体,不足时增加1-2针,需临床评估后制定方案。

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