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lsil活检有几种结果

2026年02月02日 21:08:21
病情描述:

lsil活检有几种结果

医生回答(1)
  • 易丹妮
    易丹妮主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    LSIL(低度鳞状上皮内病变)活检结果通常包括5种主要类型,具体需结合病理报告及临床情况综合判断。

    正常或炎症性改变:最常见结果之一,提示宫颈组织无上皮内病变,仅为炎症或生理性改变(如化生上皮),需定期复查HPV及TCT,无需特殊治疗。

    持续LSIL(CINI):活检确诊仍为LSIL(宫颈上皮内瘤变Ⅰ级),提示低度病变持续存在,可能与HPV持续感染相关。建议3-6个月复查HPV+TCT,必要时行物理治疗(如激光、冷冻)或使用干扰素凝胶(如重组人干扰素α2b凝胶);免疫功能低下者(如HIV感染者)需缩短随访周期至3个月,优先考虑治疗性干预。

    排除LSIL但发现HSIL(CINII/III):若活检提示HSIL(宫颈上皮内瘤变Ⅱ/Ⅲ级),因病变进展风险较高,需进一步行阴道镜检查及宫颈锥切术明确并切除病变组织,术后需密切随访。

    HPV感染相关反应性改变:活检提示HPV感染引起的细胞形态改变(如挖空细胞),但未达LSIL诊断标准,多为暂时性,建议6-12个月复查HPV及TCT;孕妇需产后评估,哺乳期女性避免有创检查至断奶后。

    组织学检查不足或无法明确诊断:若活检组织量少或病理特征不典型,提示诊断困难,需结合临床情况考虑重复阴道镜活检或HPV定量检测,以明确病变性质。

    LSIL活检结果需由专业医生解读,患者应严格遵循医嘱定期复查,避免自行判断或延误治疗。

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