轻微尿毒症要注意什么问
轻微尿毒症要注意什么
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轻微尿毒症(早期肾功能不全)需从饮食、监测、并发症管理、用药及特殊人群护理等方面综合干预,以延缓肾功能进展。
科学饮食管理
采用低蛋白饮食(每日0.6-0.8g/kg体重),以鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白为主,减少植物蛋白摄入;严格限盐(<5g/日)及液体入量,避免高钾(如香蕉、海带)、高磷(如加工食品、坚果)食物,监测血钾/血磷水平。
严格控制基础病
高血压、糖尿病是肾功能恶化主因,需规律监测血压(目标<130/80mmHg),遵医嘱使用ACEI/ARB类降压药(如依那普利);糖尿病患者糖化血红蛋白控制<7%,避免血糖波动。
定期监测与复查
每3-6个月复查肾功能(血肌酐、尿素氮)、尿常规及eGFR,每年评估贫血指标(血红蛋白、铁蛋白),关注尿量变化及水肿症状,出现泡沫尿、夜尿增多需及时就诊。
规范用药与避免肾损伤
禁用非甾体抗炎药(如布洛芬)、某些抗生素(如氨基糖苷类)等肾毒性药物,用药前咨询医生;贫血者在医生指导下使用促红细胞生成素(EPO)、铁剂,避免自行补铁过量。
特殊人群个体化管理
老年人:简化用药方案,避免重复用药,预防体位性低血压(降压药导致);妊娠期女性:禁用ACEI/ARB,严格筛查肾功能,必要时终止妊娠;儿童:调整营养结构,保证热量供应,避免过量补充维生素D。
(注:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。)
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