黄体功能不足的表现问

黄体功能不足是育龄女性卵巢排卵后黄体分泌孕激素不足引发的内分泌紊乱状态，主要表现为月经周期异常、生育力下降等，需结合症状与激素检测综合判断。

月经周期异常：表现为月经周期缩短（多<26天）或经期延长（淋漓不尽超7天），经量减少或点滴出血。因孕激素不足致子宫内膜提前脱落或修复不良，无法维持正常周期长度。

经前症状加重：经前乳房胀痛、情绪波动（烦躁/抑郁）、头痛、失眠等经前期综合征（PMS）症状明显，与孕激素不足影响神经递质及水钠代谢有关。

不孕或早期流产风险高：孕激素不足使子宫内膜容受性降低，受精卵着床困难，易致不孕；孕早期因黄体支持不足，妊娠12周前流产风险显著升高（反复流产史者需警惕）。

基础体温（BBT）异常：正常排卵后BBT升高0.3-0.5℃并维持12-14天，黄体功能不足时，升温幅度<0.3℃或高温相持续<11天，提示孕激素分泌不足。

激素水平检测异常：月经周期第21-23天（黄体期）血清孕酮<5ng/ml可确诊孕激素不足，部分患者伴随促黄体生成素（LH）升高，需排查多囊卵巢综合征等病因。

特殊人群注意事项：备孕女性建议监测BBT及黄体期孕酮水平，明确诊断后可短期补充黄体酮（需遵医嘱）；反复流产史者需排查甲状腺功能、凝血功能等合并因素；围绝经期女性若月经紊乱，需排除卵巢功能衰退合并黄体功能不足，避免自行服用激素类药物。