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眼球里面有血怎么回事

2026年02月02日 19:36:35
病情描述:

眼球里面有血怎么回事

医生回答(1)
  • 乔春艳
    乔春艳副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼球内有血(结膜下出血或眼内出血)可能由结膜血管破裂(如揉眼、剧烈咳嗽)、眼内结构损伤(如视网膜病变)、外伤或全身性疾病(高血压、糖尿病)等引起。多数为结膜下出血(表面可见红块),视力通常不受影响;若伴随视力下降、视野缺损需警惕眼内出血,应及时排查病因。

    一、结膜下出血:常见于揉眼、剧烈咳嗽、打喷嚏或外伤后,表现为眼白突然出现一片鲜红或暗红色斑块,无痛、无视力下降。通常无需特殊处理,1-2周自行吸收,可冷敷止血,避免揉眼或剧烈活动。

    二、眼内出血:多由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高度近视性视网膜病变等引起,常伴视力下降、视物模糊、漂浮物。需紧急就诊,通过眼底检查明确病因,控制基础病(如血糖、血压),必要时激光或手术治疗。

    三、外伤或机械损伤:撞击、锐器或异物致眼部出血,可能伴随疼痛、眼睑肿胀、畏光。需立即停止用眼,冷敷消肿,检查是否有眼球穿通伤(如伤口漏液、视力骤降),必要时急诊处理。

    四、全身性疾病相关出血:高血压患者血压骤升时,眼底小血管破裂出血;糖尿病长期控制不佳引发视网膜病变出血;血小板减少、凝血障碍者易出现自发性出血。需严格控制基础病,定期眼科筛查,避免血压/血糖波动。

    特殊人群提示:老年人因血管脆性增加,易发生玻璃体出血,视力恢复难度大;儿童(尤其婴幼儿)避免剧烈哭闹、揉眼,家长需注意防护;妊娠期女性高血压(子痫前期)可能引发眼底出血,需定期产检监测。

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