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嘴角溃烂是怎么回事

2026年02月02日 22:53:45
病情描述:

嘴角溃烂是怎么回事

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    嘴角溃烂(医学称口角炎)是口腔黏膜炎症的一种表现,多因细菌/真菌/病毒感染、营养缺乏、物理刺激等因素引发,常表现为口角红肿、渗液、结痂或疼痛。

    感染性口角炎

    多由细菌(链球菌、葡萄球菌)、真菌(念珠菌)或病毒(单纯疱疹病毒HSV)感染所致。细菌感染表现为口角红肿、黄色渗出液及结痂;真菌感染伴白色假膜,多见于长期使用广谱抗生素者;病毒感染呈水疱-溃疡病程,灼痛明显。

    营养缺乏性口角炎

    维生素B2(核黄素)缺乏是核心诱因,常伴舌炎、脂溢性皮炎等全身症状;缺铁、锌或维生素B3/B6不足也可诱发,需结合血常规、血清维生素水平排查营养状态。

    物理与刺激因素

    长期舔嘴角(唾液浸渍)、流涎(如儿童、口腔卫生不佳者)或牙齿错位(如上下前牙过度前突)导致机械摩擦;牙膏、口红中的化学物质(如氟化物、香料)可能引发过敏或刺激反应。

    特殊人群风险

    儿童因偏食(如不吃绿叶菜、动物肝脏)易缺维生素B2;老年人因咀嚼功能下降、口腔卫生维护困难,继发感染风险高;糖尿病患者血糖控制不佳时,黏膜抵抗力下降,口角炎易反复发作。

    治疗与预防原则

    感染性口角炎需针对性用药:细菌感染用金霉素眼膏,真菌感染用克霉唑软膏,病毒感染用阿昔洛韦软膏;营养缺乏补充对应维生素(如B2片、复合B族);避免刺激(不舔嘴角、保持口角干燥),用温水清洁后涂凡士林保护;均衡饮食(增加奶类、豆类、新鲜蔬果)可预防复发。

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