新型冠状病毒性感染症状腹泻问

新冠感染中腹泻是常见消化道症状，多在感染后1~5天出现，以轻症表现为主，持续1~3天可自行缓解，严重者需对症处理。

一、腹泻在新冠感染中的发生率与临床特点

成人感染后约10%~30%出现腹泻，儿童发生率更高。症状多为稀水样便或软便，伴轻微腹痛、恶心，部分无发热，持续1~3天，少数长者可达5天以上。

二、腹泻与新冠病毒的关联机制

新冠病毒通过ACE2受体感染肠道上皮细胞，引发局部炎症反应；免疫激活导致肠道黏膜屏障受损，影响消化吸收；肠道菌群失调进一步加重腹泻症状；部分变异株（如奥密克戎）胃肠道症状更突出。

三、特殊人群腹泻的表现与风险差异

儿童腹泻易脱水，婴幼儿需警惕尿量减少、口唇干燥；老年人若合并糖尿病、心脑血管病，腹泻可能诱发感染性休克，需监测血压血糖；孕妇腹泻可能增加早产风险，需优先口服补液；慢性病患者（如肾病）腹泻易加重原有病情，需及时干预。

四、腹泻的非药物干预与对症处理

优先口服补液盐预防脱水，少量多次饮用；饮食以粥、面条等清淡易消化食物为主，避免油腻生冷；必要时短期服用蒙脱石散保护肠黏膜，儿童需在医生指导下使用益生菌调节菌群，避免使用成人止泻药。

五、需就医的预警信号与处理原则

持续6小时无尿、皮肤弹性差、精神萎靡提示脱水，需立即就医；高热≥39℃持续2天、剧烈腹痛、呕吐无法进食或大便带血，需排查感染加重；老年人、慢性病患者、孕妇出现上述症状应尽快联系医疗单位。