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左下腹疼痛怎么治

2026年02月02日 23:38:45
病情描述:

左下腹疼痛怎么治

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    左下腹疼痛需先明确病因(如肠道疾病、泌尿系统问题等),再针对性治疗,常见处理包括对症缓解、药物干预及病因治疗。

    一、明确病因是关键

    左下腹疼痛常见病因包括肠道炎症(如结肠炎)、便秘、泌尿系统结石(如左侧输尿管结石)、妇科疾病(如左侧附件炎)、腹壁疝等。需结合症状(如腹泻、血尿、月经异常)及检查(血常规、超声、肠镜)初步判断,避免盲目用药掩盖病情。

    二、对症缓解措施

    疼痛急性发作时,可短期服用解痉药(如颠茄片),但需排除肠梗阻等急腹症;便秘者可使用乳果糖等渗透性泻药;局部热敷(非炎症性疼痛适用)可缓解痉挛;日常需避免生冷辛辣,规律饮食,减少肠道刺激。

    三、针对性病因治疗

    肠道感染性炎症可短期使用抗生素(如诺氟沙星);肠易激综合征需调节肠道菌群(如双歧杆菌)及抗焦虑治疗;泌尿系统结石需根据大小选择药物排石(如坦索罗辛)或碎石术;妇科炎症以抗炎治疗(如甲硝唑)为主;腹壁疝需外科评估手术指征。

    四、特殊人群注意

    孕妇左下腹疼痛需优先排除宫外孕等急症,禁用致畸药物;老年人需警惕肿瘤(如结肠癌),建议肠镜筛查;儿童腹痛多为便秘或肠套叠,避免自行用药;糖尿病患者慎用激素类药物,需监测血糖及肾功能。

    五、及时就医指征

    疼痛持续超48小时或进行性加重;伴随高热、呕吐、便血、血尿;出现休克症状(血压下降、意识模糊);孕妇或老年人不明原因腹痛,需立即就诊,排除肠梗阻、宫外孕等急症。

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