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宫颈癌放化疗介入治疗有什么后遗症或者是并

2026年02月02日 20:18:23
病情描述:

宫颈癌放化疗介入治疗有什么后遗症或者是并

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宫颈癌放化疗介入治疗可能引发局部损伤、骨髓抑制、器官功能损害、生殖系统影响及心理障碍等并发症,具体表现因治疗方式、剂量及个体差异存在不同。

    局部组织损伤

    放疗可能导致放射性膀胱炎(尿频、血尿)、放射性直肠炎(腹泻、便血),介入化疗穿刺部位易出现局部血肿、血栓或感染;年轻患者及糖尿病者愈合能力弱,需提前评估局部耐受度。

    骨髓造血抑制

    化疗药物(如顺铂、紫杉醇)常见骨髓毒性,表现为白细胞/血小板减少、贫血,增加感染/出血风险;老年或合并贫血者需加强营养支持,必要时予粒细胞集落刺激因子(如G-CSF)升白。

    器官功能损害

    放疗可致膀胱纤维化、直肠狭窄,介入化疗药物可能引发肝肾功能异常(尤其顺铂、奥沙利铂);合并高血压、慢性肾病者需监测肌酐、尿素氮,治疗期间避免联用肾毒性药物。

    生殖系统影响

    放化疗可能导致卵巢早衰、闭经(年轻患者风险更高),远期不孕或内分泌紊乱;介入治疗对生殖器官影响较小,但需结合整体治疗规划。建议未育患者治疗前咨询生育保存方案(如胚胎冷冻)。

    心理与远期风险

    长期治疗压力易引发焦虑抑郁,放疗后淋巴水肿需康复干预;免疫低下者感染风险高(如带状疱疹),需加强防护。治疗后5年复发风险需定期监测(如盆腔MRI、肿瘤标志物)。

    总结:并发症存在个体差异,治疗前需结合年龄、基础病、生育需求等制定方案,全程监测血常规、肝肾功能及生殖激素,必要时转诊心理科或康复科干预。

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