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尿毒症在饮食上该注意什么

2026年02月02日 21:23:34
病情描述:

尿毒症在饮食上该注意什么

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    尿毒症患者饮食需严格遵循低盐、低蛋白、低钾磷、控制液体摄入及营养均衡原则,以延缓肾功能恶化并预防高钾血症、代谢性酸中毒等并发症。

    一、优质低蛋白饮食

    每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重(透析患者可增至1.0-1.2g/kg),优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白,避免豆类、粗粮等植物蛋白过量。合并营养不良者需在医生指导下调整,防止肌肉萎缩。

    二、严格限制钠盐摄入

    每日盐摄入量≤3g(约一平啤酒瓶盖),禁用酱油、酱菜、火腿等高钠加工食品;避免隐形盐(如味精、鸡精),可用柠檬汁、醋等调味替代盐。高血压或水肿患者需更严格控制。

    三、控制钾磷摄入

    高钾食物(香蕉、橙子、土豆)、高磷食物(坚果、蛋黄、碳酸饮料)易引发高钾血症、钙磷代谢紊乱,需避免。烹饪时蔬菜焯水去钾,高磷血症者遵医嘱服用磷结合剂(如碳酸钙)。

    四、液体摄入管理

    尿量<500ml/日者,遵循“量出为入”原则,控制总饮水量(前一日尿量+500ml),包括汤类、水果及含水量高的食物,防止水肿或心力衰竭。

    五、热量与营养均衡

    每日热量≥30kcal/kg,以麦淀粉、低蛋白米为主食,补充维生素B族(如全麦面包)、维生素C(如番茄),避免高钾蔬菜(菠菜、芹菜)。糖尿病肾病患者需同步控制血糖。

    (注:特殊人群如老年患者需增加易消化碳水化合物,透析患者蛋白质需求需个体化调整,具体方案需经肾内科医生或营养师制定。)

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