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肌酐偏低是什么原因

2026年02月02日 22:54:54
病情描述:

肌酐偏低是什么原因

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肌酐偏低主要与肌肉生成不足、营养摄入不足、慢性疾病消耗及肾脏排泄异常等因素相关。具体原因如下:

    一、生理性因素

    1.年龄与性别差异:老年人群肌肉量随年龄增长逐渐减少,肌酐生成减少,血肌酐可能低于参考范围;年轻女性肌肉量通常低于男性,血肌酐基础值相对更低。

    2.营养摄入不足:长期素食或蛋白质摄入不足(每日<0.8g/kg体重),肌肉合成原料缺乏,肌酐生成减少,常见于饮食不均衡者。

    二、病理性因素

    1.慢性消耗性疾病:如恶性肿瘤、慢性感染(结核等)、长期发热,机体高代谢状态下蛋白质分解加速,肌肉萎缩,血肌酐降低。

    2.内分泌疾病:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素促进蛋白质分解,肌肉代谢增强但合成不足,肌酐生成减少。

    三、肾脏相关因素

    1.肾脏排泄异常:急性肾小管坏死恢复期,肾小管重吸收功能未完全恢复,肌酐排泄增加;慢性肾功能衰竭晚期,肾小球滤过率严重下降,伴随肌肉量减少时,血肌酐可能降低。

    四、特殊生理状态

    1.妊娠:孕期血容量增加,肾脏滤过率提高,肌酐排泄增多,多为生理性降低,分娩后恢复正常。

    2.长期卧床:肌肉废用性萎缩,肌酐生成减少,常见于术后、瘫痪或长期活动受限人群。

    特殊人群温馨提示:

    儿童若血肌酐偏低,需排查营养不良或生长发育迟缓,增加鸡蛋、牛奶等蛋白质摄入;老年人结合肌肉量评估(如握力测试),食欲差、体重下降时及时调整营养;孕妇肌酐偏低但无异常症状时,定期产检监测肾功能即可。

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