卵巢妊娠是什么意思问

卵巢妊娠是异位妊娠（宫外孕）的一种特殊类型，指受精卵在卵巢组织内着床并发育。临床研究显示，其发生率较低，约占异位妊娠的0.2%-1.2%，多见于20-40岁生育年龄女性，主要临床表现为停经、腹痛、阴道流血，严重时可因卵巢破裂导致腹腔内大出血，危及生命。

未破裂型卵巢妊娠：胚胎着床于卵巢表面或皮质内，未突破卵巢包膜，临床症状相对隐匿，可能仅表现为轻微腹痛或月经推迟，超声检查可见卵巢部位混合性回声团块，血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平持续升高但增速低于正常宫内妊娠，需密切监测以防破裂。

破裂型卵巢妊娠：胚胎着床后突破卵巢包膜，引发卵巢实质破裂，表现为突发剧烈腹痛、腹腔内大量出血，严重时出现失血性休克，hCG水平与包块大小不成比例升高，超声提示附件区包块内血流信号丰富，需紧急手术止血，必要时切除患侧卵巢。

卵巢妊娠的诊断关键依据：血hCG动态监测呈持续上升趋势，超声检查可见附件区混合回声包块内存在妊娠囊或胚芽组织，卵巢正常结构消失；腹腔镜检查或术后病理检查可明确卵巢组织内着床的妊娠组织，是诊断金标准。

高危人群及特殊提示：包括盆腔炎、盆腔手术史、子宫内膜异位症病史者，因盆腔粘连或输卵管功能异常增加受精卵着床异常风险；辅助生殖助孕者需警惕胚胎移植后着床位置异常；年龄＞35岁女性及合并慢性高血压、凝血功能障碍等基础疾病者，发生卵巢破裂及大出血的风险更高，建议孕前治疗盆腔疾病，孕期尽早行超声检查排查异位妊娠。