得了肾炎该注意什么问
得了肾炎该注意什么
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肾炎患者需通过科学饮食、规范用药、生活管理、并发症监测及特殊人群护理,多维度保护肾功能,延缓疾病进展。
饮食管理:严格控盐(每日<5g),避免腌制品、加工食品;采用优质低蛋白饮食(以蛋、奶、瘦肉为主),肾功能不全者遵医嘱调整蛋白量(如CKD3期约0.6-0.8g/kg/d);减少高钾(香蕉、海带)、高磷(坚果、蛋黄)食物;水肿/少尿者限制液体总量(每日=尿量+500ml)。
用药安全:禁用马兜铃酸类中药(关木通、广防己)及氨基糖苷类抗生素(庆大霉素等);慎用布洛芬等非甾体抗炎药及造影剂;高血压患者需在医生指导下用ACEI/ARB(如依那普利、氯沙坦);所有药物调整需经肾内科评估,避免自行增减剂量。
生活方式:保证7-8小时睡眠,避免熬夜或过度劳累;适度运动(如快走、太极)增强体质,避免剧烈运动;戒烟限酒,减少烟草、酒精对肾脏的损害;保持情绪稳定,避免长期焦虑或压力。
并发症管理:每周监测血压(目标<130/80mmHg)、体重及尿量,出现水肿加重、血压骤升立即就医;定期查血常规(防贫血)、电解质(防高钾血症);感染时尽早用肾毒性小的抗生素(如青霉素类);每月复查肾功能(血肌酐、尿素氮),及时发现异常。
特殊人群注意:孕妇禁用ACEI/ARB,每月监测肾功能及血压;老年人用药需减量(如二甲双胍eGFR<30时禁用),避免联用肾毒性药物;合并糖尿病者严格控糖(糖化血红蛋白<7%),每3月复查尿微量白蛋白。
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