手水肿什么原因引起的问

手水肿的核心原因

手水肿多由心、肾、肝等内脏功能异常、局部循环障碍或全身性疾病引发，也可能与生理或药物因素相关。

一、心源性水肿

心源性水肿多因右心功能不全，体循环淤血致静脉压升高，液体渗出组织间隙。表现为双侧手部水肿，常伴下肢水肿、按压凹陷且活动后加重，部分患者有呼吸困难、乏力。老年人、心脏病史者需警惕，建议及时检查心功能及心电图。

二、肾源性水肿

肾脏滤过功能下降致水钠潴留，引发手肿（常双侧），晨起面部水肿明显，伴蛋白尿、高血压。慢性肾病患者需定期监测尿常规、肾功能，避免高盐饮食，减少水钠负荷。

三、肝源性水肿

肝硬化门静脉高压或低蛋白血症，液体漏出引发水肿，多从下肢渐延至全身，伴黄疸、腹水。肝病患者需重视营养支持，监测肝功能及凝血功能，避免肝毒性药物。

四、局部因素

单侧手肿多与局部病变相关：如静脉血栓（单侧、伴疼痛）、淋巴水肿（如丝虫病）、外伤（扭伤、骨折）、感染（丹毒，红肿热痛）。长期卧床者易发生静脉血栓，需警惕单侧肢体突然肿胀。

五、全身性或生理因素

过敏（接触性皮炎，伴皮疹瘙痒）、内分泌疾病（甲减、甲亢）、妊娠期（激素变化）、药物副作用（钙通道阻滞剂如硝苯地平）均可能引发手肿。妊娠期水肿需排除子痫前期，药物引起者停药后观察症状。

提示：若手肿持续不缓解或伴全身症状（如呼吸困难、蛋白尿、黄疸），应尽快就医，通过肝肾功能、影像学检查明确病因，避免延误治疗。