急性肾炎治疗方法有什么问

急性肾炎治疗以综合管理为主，核心包括一般治疗、感染控制、对症干预、并发症处理及特殊人群管理。

一、一般治疗

1.休息与活动：急性期需卧床休息至水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，恢复期逐步增加活动量，避免劳累。

2.饮食管理：低盐（每日2~3g）、适量蛋白（肾功能正常者0.8~1.0g/kg/d）、控制液体摄入（量出为入），少尿或高钾血症时避免高钾食物（如香蕉、橙子）。

二、感染控制

1.抗生素使用：链球菌感染需使用青霉素类（阿莫西林）或头孢类（头孢呋辛）清除感染灶，疗程10~14天，过敏者选用大环内酯类（阿奇霉素）。

三、对症治疗

1.利尿剂：呋塞米等袢利尿剂用于明显水肿、少尿者，氢氯噻嗪适用于轻中度水肿，避免过度利尿导致电解质紊乱。

2.降压药物：硝苯地平或卡托普利控制血压，维持目标血压<130/80mmHg，避免血压骤降。

四、并发症处理

1.急性心力衰竭：限液、利尿、扩血管，必要时血液透析或超滤，纠正容量负荷过重。

2.急性肾衰竭：少尿期严格控制液体入量（每日入量=前一日尿量+500ml），高钾血症时使用降钾树脂或胰岛素，必要时透析支持。

五、特殊人群管理

1.儿童：优先非药物干预，避免使用ACEI类药物，低龄儿童慎用利尿剂，密切监测肾功能变化。

2.老年人：调整利尿剂剂量，避免电解质紊乱，合并高血压、糖尿病时需协同管理基础疾病。

3.妊娠期女性：选择硝苯地平控制血压，避免肾毒性药物，密切监测血压和胎儿情况。