艾滋病夫妻间传播概率问

艾滋病夫妻间传播概率并非固定值，取决于预防措施及病毒控制情况。未规范预防且未治疗时，单次无保护性行为传播风险约0.1%-1.0%；若接受抗病毒治疗且病毒载量持续检测不到，传播概率可降至0.05%以下。

一、未采取预防措施的传播概率

未规范使用安全套时，男性HIV感染者病毒载量高（>1000拷贝/mL）且未治疗，单次无保护性行为传播给女性概率约0.5%；女性感染者病毒载量高时，传播给男性概率约0.1%。病毒载量低（<50拷贝/mL）时，双方传播概率均显著降低至0.1%以下。

二、规范使用安全套的预防效果

正确使用质量合格的安全套，可使传播概率降低80%-95%。即使存在微小破损，仍能大幅减少病毒暴露，单次使用后传播风险可降至0.1%以下。

三、接受抗病毒治疗的伴侣影响

双方接受抗病毒治疗（ART）且病毒载量持续检测不到（<20拷贝/mL）时，传播概率降至0.05%以下；仅一方治疗时，未治疗方病毒载量高则风险仍较高，需双方同步治疗以降低风险。

四、合并其他性传播疾病的影响

合并梅毒、淋病等性传播疾病时，生殖道黏膜破损或炎症会增加HIV传播概率，单次无保护性行为传播风险可升至1.5%-2.0%。建议同时筛查并治疗STD以降低风险。

特殊人群需注意：孕妇若感染HIV，应在孕期及产后接受规范干预降低母婴传播风险；老年感染者因免疫力下降，需加强病毒控制监测，避免合并感染；青少年感染者需在医生指导下制定个体化治疗方案，优先选择非药物干预措施提升生活质量。