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月经期腹泻是怎么回事

2026年02月02日 21:37:00
病情描述:

月经期腹泻是怎么回事

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经期腹泻是怎么回事

    月经期腹泻是女性经期常见的肠道功能紊乱现象,主要由月经周期中激素波动(雌激素、孕激素变化)、肠道敏感性增加及前列腺素分泌刺激肠道蠕动加快引起,多数为良性生理反应,但部分女性因基础肠道疾病或生活方式影响症状加重。

    一激素波动直接影响肠道功能

    月经前期雌激素水平下降,会降低肠道平滑肌张力,使肠道蠕动加快;孕激素波动则影响肠道分泌与吸收平衡,导致水分吸收不足,引发腹泻。临床研究显示,约60%的原发性经期腹泻与激素变化直接相关。

    二与肠易激综合征(IBS)的关联

    有腹泻型IBS病史的女性,经期激素变化会加重肠道敏感性,诱发或加重腹泻症状。IBS患者肠道对刺激更敏感,经期症状常与月经周期同步,表现为规律性稀便、排便次数增多。

    三前列腺素刺激肠道蠕动

    经期子宫内膜脱落释放前列腺素,刺激肠道平滑肌收缩,加快肠道蠕动速度,导致粪便水分未被充分吸收,引发腹泻。研究表明,前列腺素水平越高,腹泻症状可能越显著。

    四特殊人群的风险与应对

    青少年女性需注意营养均衡,避免节食,减少生冷食物摄入;育龄期女性应规律作息,适度运动,避免咖啡因;有慢性肠道疾病史者,需提前记录症状规律,避免情绪波动;长期压力大或饮食不规律者,应减少高油高糖饮食,增加膳食纤维。

    五科学应对建议

    优先非药物干预:饮食调整(避免生冷、辛辣、咖啡因),规律作息,适度运动(如散步、瑜伽);药物干预以益生菌调节菌群、蒙脱石散止泻为主,短期使用需遵医嘱,禁用刺激性止泻药。

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