肾炎的饮食应注意什么问
肾炎的饮食应注意什么
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肾炎患者饮食管理需遵循低盐、低蛋白、控磷钾、限水及营养均衡原则,结合肾功能状态动态调整,以减轻肾脏负担、延缓病情进展。
一、严格限制钠盐摄入
每日盐摄入量控制在2-3克(约一啤酒瓶盖量),避免腌制食品、加工肉、酱油等高钠调料,减少隐形盐(如零食、罐头)摄入。研究表明,低盐饮食可降低水钠潴留风险,改善高血压及水肿症状。
二、实施优质低蛋白饮食
肾功能不全时需控制蛋白总量,根据肾小球滤过率(GFR)调整至0.6-0.8g/kg/d(CKD3-4期),优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白(生物利用率高),避免豆类、坚果等植物蛋白过量。减少非必要蛋白摄入可降低血尿素氮、肌酐等毒素蓄积风险。
三、严格控磷与钾摄入
高磷血症易致钙磷失衡及骨病,需避免加工食品、蛋黄、坚果等高磷食物;高钾血症可能诱发心律失常,应限制香蕉、橙子、海带等高钾食材,少尿或透析患者需额外监测血钾。
四、根据尿量动态调整液体摄入
水肿或尿量<1000ml/d者,每日液体总量=前一日尿量+500ml(基础代谢);无水肿、尿量正常者可自由饮水,但避免一次性大量饮水。
五、特殊人群个性化调整
糖尿病肾病需同时控糖(碳水化合物占总热量50%-60%);透析患者蛋白量可增至1.0-1.2g/kg/d,增加鸡蛋、乳清蛋白比例;合并营养不良者在控蛋白基础上保证热量供应(1500-1800kcal/d)。
注:具体饮食方案需由肾内科医师结合肾功能分期、并发症等个体化制定,避免自行调整影响治疗效果。
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