猩红热的特征性表现问

猩红热特征性表现及健康提示

猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引发的急性呼吸道传染病，特征性表现为高热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹、口周苍白圈及恢复期手套袜套样脱屑。

高热与前驱症状

起病急骤，患者多在发病初期出现高热（39-40℃），伴剧烈头痛、咽痛、恶心呕吐等全身症状。12-48小时内（多为24小时左右）出现皮疹，体温高峰常与皮疹同步，部分患者伴颈部淋巴结肿大。

典型皮疹特征

皮疹为弥漫性充血性针尖状丘疹，密集融合呈猩红色，压之完全褪色。腋窝、肘窝等皮肤褶皱处因皮疹密集形成线状隆起（帕氏线），面部潮红但口周苍白（典型苍白圈）。舌部早期覆盖白苔，舌乳头红肿突出呈“草莓舌”，2-3日后舌苔脱落，舌面粗糙呈“杨梅舌”。

咽峡炎表现

咽部及扁桃体明显红肿，扁桃体肿大伴脓性分泌物，严重时可见灰白色伪膜（易擦去）。咽痛剧烈，吞咽困难，颌下淋巴结肿大压痛，部分患者口腔黏膜充血、溃疡。

恢复期脱屑特点

皮疹消退后1周左右开始脱屑，先从面部、躯干蔓延至四肢，手掌、足底脱皮最显著。重者呈手套、袜套样剥脱，持续2-4周，期间皮肤无色素沉着，偶见暂时性干燥瘙痒。

特殊人群注意事项

儿童（5-15岁）为高发易感人群，学校、幼儿园等集体单位易暴发流行。孕妇感染可能增加早产或胎儿宫内感染风险。免疫低下者（如糖尿病、肾病患者）易并发败血症、中毒性休克综合征，需尽早足量使用青霉素类抗生素治疗。

（注：以上内容为特征性表现及健康提示，具体诊疗需遵医嘱。）