铁线虫病症状是什么问

铁线虫病症状因感染阶段和寄生部位不同存在差异，主要表现为成虫排出相关症状、消化道刺激症状、泌尿系统刺激症状及幼虫移行引发的局部或全身反应，特殊人群症状因生理特点存在差异。

成虫排出相关症状：患者在尿液、粪便中发现细长、形似铁丝的虫体，长度通常5~60厘米，颜色多为暗褐色或黑色，排出时可能伴随轻微异物感。儿童因难以表达症状，家长需重点观察排尿或排便过程中是否有异常虫体排出，部分患者可能因虫体刺激出现局部黏膜轻微出血。

消化道症状：幼虫随污染水源或昆虫进入消化道后，初期可出现恶心、呕吐、腹部隐痛、腹泻等，部分患者伴食欲不振。免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂者）症状可能更明显，幼虫移行可能导致肠道黏膜充血、水肿，粪便检查可见嗜酸性粒细胞升高，提示寄生虫感染。

泌尿系统症状：成虫移行至膀胱、尿道时，可引发尿频、尿急、尿痛、血尿等，类似尿路感染表现。女性因尿道较短，症状出现更早且更明显；老年男性合并前列腺增生时，可能加重排尿困难，出现尿流中断或排尿无力。

幼虫移行相关症状：罕见情况下，幼虫钻入皮肤或黏膜可引起局部红肿、瘙痒，形成皮下结节，或移行至眼部、口腔等部位，出现眼部异物感、口腔黏膜瘙痒等症状。长期感染可能导致局部组织纤维化，影响器官功能。

特殊人群症状差异：儿童因卫生习惯差（如饮用生水、接触被污染的昆虫）感染风险高，症状常不典型，需结合病史排查；孕妇感染后可能因免疫力变化症状加重，幼虫移行可能增加早产风险；HIV感染者或免疫缺陷患者，幼虫移行范围扩大，可能出现全身过敏反应（如皮疹、发热），需尽早干预。