孕晚期有阴道炎，怎么办见红了问

孕晚期阴道炎合并见红需立即就医，排查感染类型与临产先兆，在医生指导下规范治疗阴道炎并监测产程进展。

一、紧急就医排查病因

孕晚期见红可能为临产先兆，也可能因阴道炎加重（如病原体上行感染）引发，需立即就诊。通过白带常规、阴道微生态检测明确阴道炎类型（细菌性、霉菌性、滴虫性等），同时评估宫颈成熟度、羊膜腔状态，排除胎盘异常等风险。

二、阴道炎规范治疗原则

需在医生指导下局部用药：细菌性阴道病可用甲硝唑凝胶/克林霉素软膏；霉菌性阴道炎用克霉唑栓/硝酸咪康唑栓；滴虫性阴道炎需夫妻同治，局部用甲硝唑栓。禁用口服甲硝唑片（高剂量可能致畸），疗程需足，避免复发或感染上行。

三、见红与产程监测

区分临产见红（量少、褐色黏液状，伴不规律宫缩）与异常出血（鲜红、量大需警惕前置胎盘）。

监测宫缩频率、胎动、胎心及出血量，若宫缩规律（每10分钟≥2次）或出现破水，提示临产需准备分娩。

医生可能根据宫颈条件（如Bishop评分）决定是否保胎或直接引产。

四、日常护理与预防感染

保持外阴清洁干燥，用温水冲洗（勿用洗液或肥皂），穿宽松棉质内裤，避免久坐或紧身裤。

严格避免性生活（防感染加重或胎膜早破），减少阴道冲洗及过度清洁行为。

加强营养（蛋白质、维生素C）增强免疫力，控制血糖（高血糖易诱发霉菌感染）。

五、警惕感染并发症

未控制的阴道炎可能引发羊膜炎、早产、产后子宫内膜炎，若出现发热、腹痛、脓性分泌物增多，需立即复诊。孕晚期胎儿已成熟，感染风险虽低于早中期，但仍需遵医嘱完成治疗，不可自行停药。