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这月不来月经是怎么回事

2025年04月01日 10:44:18
病情描述:

这月不来月经是怎么回事

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    这月不来月经可能与多种因素相关,正常月经周期为21~35天,若超过7天未来潮,需结合年龄、生活状态等排查原因,可能是生理波动、妊娠或内分泌/疾病因素,建议及时通过检查明确情况,必要时就医。

    一、正常生理波动。月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,青春期初潮后2年内、围绝经期女性常因激素调节不稳定出现周期波动,短期压力、体重骤变(如快速减重或剧烈运动)也可能导致月经推迟,若无其他不适症状,可观察1~2个周期。

    二、妊娠相关情况。育龄女性有性生活且未避孕时,月经推迟首先需排查妊娠,早期妊娠常伴随停经、乳房胀痛、恶心等症状,建议使用验孕棒或到医院检测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)确认,哺乳期女性因排卵延迟也可能出现月经推迟,需结合具体情况判断。

    三、内分泌紊乱。多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、高泌乳素血症等内分泌疾病会干扰激素平衡,导致月经周期延长,常伴随多毛、痤疮、体重异常、怕冷/怕热等症状,需通过激素六项、甲状腺功能检查明确诊断。

    四、疾病或药物影响。子宫内膜异位症、卵巢囊肿、慢性肝病、糖尿病等慢性疾病,或长期服用避孕药、激素类药物、抗抑郁药等,可能影响月经周期,若有相关病史或用药史,需咨询医生调整方案,避免自行停药。

    五、特殊人群注意事项。青春期少女初潮后2年内月经不规律属生理现象,无需过度焦虑;围绝经期女性若月经推迟且伴随潮热、失眠,可能提示卵巢功能衰退,需检查性激素水平;哺乳期女性恢复排卵前月经可能不来潮,恢复后需注意避孕;慢性病患者应优先控制基础病,避免因疾病或药物影响月经。

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