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先天性白内障并发疾病有哪些

2026年02月02日 22:44:42
病情描述:

先天性白内障并发疾病有哪些

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    先天性白内障并发疾病主要涉及眼部结构异常、视觉发育障碍、代谢性疾病及综合征类等,严重影响患儿视力发育与眼部功能。

    一、眼部结构异常相关并发症:先天性小眼球多因晶状体发育异常导致眼球体积缩小,可伴随继发性青光眼;永存原始玻璃体增生症因玻璃体与晶状体粘连异常,引发牵拉性白内障或视力丧失;先天性晶状体脱位常与遗传相关,脱位的晶状体可阻塞房角引发继发性青光眼,增加眼内压升高风险。

    二、视觉发育障碍相关并发症:先天性白内障遮挡光线致视网膜感光不足,易引发形觉剥夺性弱视,尤其婴幼儿期未及时治疗者;双眼视功能受影响导致斜视,晶状体混浊使双眼物像融合困难,出现交替性或恒定性斜视;患儿常合并高度远视或近视等屈光不正,因晶状体屈光力异常或眼轴发育异常导致视物模糊;眼球震颤因视力发育不良引发,双眼不自主摆动影响物像稳定,进一步加重视力不良。

    三、代谢性疾病及综合征并发:半乳糖血症等先天性代谢异常,代谢物蓄积损伤晶状体上皮细胞,诱发晶状体混浊;唐氏综合征(21-三体综合征)患儿常合并先天性白内障,伴智力与发育迟缓;先天性风疹综合征因孕期感染风疹病毒,导致胎儿晶状体混浊,还可能合并先天性心脏病、耳聋等多系统异常。

    四、特殊人群护理建议:婴幼儿期发病者需尽早手术摘除白内障,避免形觉剥夺性弱视,手术需在眼科专业评估后进行;儿童需定期复查视力与屈光状态,及时佩戴矫正眼镜以改善视功能,避免长期视力模糊加重斜视或弱视;孕妇孕期应避免风疹病毒感染,控制糖尿病等代谢疾病,降低胎儿发病风险;有家族史者需进行遗传咨询与产前诊断,排查基因突变,预防下一代发病。

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