哪些疾病会引起月经推迟问

月经推迟是临床常见症状，可能由内分泌紊乱、生殖系统病变、慢性疾病、药物影响及精神心理因素等多种疾病或因素引起。

内分泌系统疾病

多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见原因，因排卵障碍、雄激素升高，表现为月经稀发或闭经；甲状腺功能减退（甲减）因甲状腺激素不足，影响卵巢功能，导致月经周期延长；高泌乳素血症通过抑制促性腺激素分泌，引发排卵抑制和月经推迟。

生殖系统器质性病变

卵巢功能衰退（如早发性卵巢功能不全）因卵泡储备减少、雌激素分泌不足，月经逐渐推迟至闭经；子宫内膜异位症可干扰卵巢功能或盆腔环境，导致月经周期异常；宫腔粘连多因宫腔操作后内膜损伤，经血排出受阻，表现为月经推迟或量少。

慢性疾病及代谢异常

糖尿病长期高血糖损伤内分泌系统，影响卵巢功能；慢性肝病因雌激素灭活能力下降，导致月经周期紊乱；严重缺铁性贫血时，子宫内膜增殖不足，出现月经推迟、量少。

药物影响

长期服用激素类药物（如复方短效避孕药、孕激素类药物）可抑制排卵；抗抑郁药（如舍曲林）、抗精神病药（如氯丙嗪）及某些降压药（如螺内酯）可能干扰神经内分泌轴，导致月经周期延长。

精神心理及生活方式因素

长期精神压力或焦虑通过下丘脑-垂体-卵巢轴抑制排卵；过度节食致体脂率＜17%时雌激素合成不足，月经稀发；熬夜打乱生物钟，干扰内分泌节律，引发月经推迟。

特殊人群注意：青春期女性月经初潮后2年内可因轴功能未成熟出现推迟，无需过度焦虑；育龄女性月经推迟超1周且有性生活者，需优先排除妊娠；更年期女性若月经推迟伴潮热、失眠，提示卵巢功能衰退风险，应及时检查激素水平。