嘴里流酸水问

嘴里流酸水（反酸）多因胃酸反流至食管或口腔，常见于胃食管反流病、饮食不当、功能性消化不良等，需结合诱因和症状针对性处理。

常见原因分类

生理性反酸多为饮食过量、过快或摄入辛辣、咖啡等刺激性食物诱发；病理性反酸与胃食管反流病（GERD）、消化性溃疡、食管裂孔疝等疾病相关，后者常伴随食管下括约肌功能不全或胃酸分泌亢进，临床需通过胃镜、食管pH监测等明确诊断。

典型诱发因素

饮食方面，高油高糖食物、酒精、柑橘类酸性水果易刺激胃酸分泌；生活习惯如餐后立即平躺、肥胖（腹压增高）、长期紧身衣物压迫胃部可加重反流；疾病因素包括GERD、慢性胃炎、糖尿病胃轻瘫，或服用钙通道阻滞剂等药物（老年人群需注意）。

自我鉴别要点

生理性反酸多偶发、短暂，无其他不适；若每周发作≥2次，伴随烧心、胸骨后烧灼感、吞咽疼痛或慢性咽炎，需警惕GERD或器质性病变。孕妇因激素变化易反流，老年人若伴随吞咽困难、体重下降，应优先排查食管病变或药物影响。

即时缓解措施

饮用30~50ml温水稀释胃酸；咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌，中和酸性环境；保持直立位30分钟以上，避免弯腰或平躺；少量食用苏打饼干（无糖）可暂时中和胃酸，但不可过量。

特殊人群注意

孕妇：因孕激素导致食管下括约肌松弛，建议睡前2小时禁食，避免酸性食物；老年人：需排查降压药（如硝苯地平）等副作用，避免长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药；儿童：规律进餐，减少零食，睡前1小时禁食，避免影响生长发育。

（注：涉及药物仅列举名称，如抗酸剂（铝碳酸镁）、质子泵抑制剂（奥美拉唑）等，具体用药需遵医嘱。）