上眼睑肿的原因是什么问

上眼睑肿的原因主要分为眼睑局部病变、过敏反应、外伤、全身性疾病及生理性因素五大类，其中眼睑局部炎症、过敏反应和全身性疾病是最常见的病因。

一、眼睑局部炎症。眼睑局部炎症多由细菌感染或慢性刺激引发，包括睑腺炎（麦粒肿）和睑缘炎。睑腺炎由金黄色葡萄球菌感染睫毛毛囊或睑板腺所致，表现为红肿、硬结及疼痛，青少年及长期用眼人群高发；睑缘炎常伴随睑缘充血、鳞屑，与睑板腺分泌旺盛或细菌滋生有关，慢性病程易反复发作。

二、过敏反应。过敏反应引发的眼睑肿常伴随瘙痒、结膜充血，多因接触过敏原（如化妆品、护肤品、花粉、尘螨）或食物过敏（如海鲜、坚果）触发。接触性眼睑炎在接触过敏原后数小时内出现，表现为眼睑水肿、红斑；过敏性结膜炎严重时可累及眼睑组织，形成水肿，儿童及过敏体质人群风险更高。

三、眼睑外伤或物理刺激。眼睑受外力撞击、揉眼过度或长时间压迫（如俯卧睡姿）可导致局部组织水肿、皮下出血。儿童因好奇心强，揉眼或玩具划伤眼睑的概率较高；老年人皮肤松弛，轻微外伤即可引发明显肿胀；长期熬夜或睡眠姿势不当也可能加重生理性水肿。

四、全身性疾病。肾脏疾病（如肾小球肾炎）因蛋白尿导致低蛋白血症，水分渗入组织间隙引发眼睑肿；心脏功能不全（右心衰竭）引发静脉回流障碍，眼睑常为最早受累部位；甲状腺功能减退症患者因黏多糖沉积，可出现眼睑非凹陷性水肿，女性患病率高于男性。

五、其他因素。生理性因素如睡眠不足、睡前大量饮水或熬夜，晨起眼睑肿多较明显，活动后可缓解；特发性水肿多见于中青年女性，与内分泌波动或自主神经功能紊乱有关，常伴随其他部位轻微水肿，需排除器质性疾病后确诊。