乙肝患者症状问

乙肝患者症状因病情阶段和个体差异而异，常见表现包括乏力、消化道不适、肝区隐痛等，部分患者可长期无症状。

一、常见典型症状

乙肝患者常见典型症状包括：①全身乏力：最常见首发症状，表现为持续疲劳感，休息后难以恢复，活动耐力显著下降；②消化道症状：食欲减退、厌油腻食物、恶心甚至呕吐，进食后腹胀明显，部分患者伴腹泻或便秘；③肝区不适：右上腹隐痛或胀痛，按压时可有压痛，劳累后症状加重。

二、特征性体征

肝功能异常时可出现特征性体征：①黄疸：皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深呈茶色，提示胆红素代谢障碍；②肝掌：手掌大小鱼际肌充血发红，加压后褪色；③蜘蛛痣：皮肤出现红色点状血管痣，中心红点周围有放射状血管分支，多见于面部、颈部及上肢。

三、特殊人群症状特点

特殊人群症状存在差异：儿童乙肝症状隐匿，多无明显不适，常因体检发现肝功能异常；孕妇因雌激素水平升高，黄疸和消化道症状可能加重，易被妊娠反应掩盖，需加强肝功能监测；老年患者症状不典型，可无明显不适，常以肝硬化、腹水等并发症为首发表现，需警惕。

四、急性与慢性乙肝症状差异

急性与慢性乙肝症状不同：急性乙肝起病较急，潜伏期后出现发热、乏力、食欲差，持续1-2周，部分转为慢性；慢性乙肝多数隐匿起病，活动期可有轻微乏力、腹胀，病程进展缓慢，易被忽视，需定期复查肝功能。

五、症状与肝功能损害程度相关

症状严重程度与肝功能损害程度相关：肝功能正常时多无明显症状；肝功能异常（ALT/AST升高）时症状明显，表现为乏力、食欲差；肝硬化或肝癌阶段可出现腹水、黑便、体重骤降等严重并发症，需立即就医干预。