高血压糖尿病的饮食禁忌问

高血压合并糖尿病患者饮食禁忌以严格限制高钠、高糖、高脂食物为核心，同时需避免酒精及加工食品，以稳定血压与血糖。

一、高盐饮食：加重水钠潴留与血压波动。每日钠摄入应＜5克，严格限制腌制食品（如咸菜、酱菜）、加工肉（如香肠、火腿）及高钠调味品（酱油、味精）。合并肾功能不全者需进一步降低钠摄入至每日2-3克，避免加重肾脏负担。老年患者因代谢缓慢，高钠饮食易诱发体位性低血压，需特别注意。

二、高糖饮食：直接升高血糖并诱发胰岛素抵抗。蔗糖、果糖及精制碳水化合物（白米饭、白面包）需严格控制，建议用全谷物替代部分精制主食，水果选择低GI品种（如苹果、梨）且每日不超过200克。糖尿病病程长或合并视网膜病变者，需更严格限制添加糖摄入，防止血糖波动损伤血管。儿童患者需保证营养均衡，可适当增加优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉）摄入以支持生长发育。

三、高脂饮食：加速动脉粥样硬化与血脂异常。饱和脂肪酸（肥肉、黄油）及反式脂肪酸（油炸食品、植脂末）应避免，每日烹调用油控制在25克以内，优先选择橄榄油、鱼油等不饱和脂肪酸来源。超重或合并高脂血症者需额外限制总热量，增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）摄入以辅助调节血脂。孕妇患者需兼顾胎儿营养，建议用坚果替代部分脂肪摄入，但需控制每日总量。

四、酒精与加工食品：双重损伤代谢与血管。酒精可抑制糖原异生，导致血糖波动，增加胰腺炎风险，建议完全戒酒；加工食品（如罐头、方便面）通常高盐、高糖且含防腐剂，长期食用加速血管老化。老年患者代谢能力弱，此类食物易引发低血糖或高钾血症，需绝对禁止。合并糖尿病肾病者需避免加工食品中的磷含量，防止电解质紊乱。