子宫息肉b超能看到吗问

子宫息肉通过超声（尤其是经阴道超声）可被看到，大多数息肉在超声图像中表现为子宫内膜局部增厚或异常回声团，但息肉大小、位置及超声检查方式会影响诊断准确性。

1经阴道超声是主要诊断手段。经阴道超声探头直接贴近子宫，能清晰显示子宫内膜及宫颈结构，对直径＞5mm、形态规则（如带蒂或弥漫性）的息肉识别率较高，可观察到息肉与周围内膜的边界、内部回声及血流情况，是临床首选筛查方式。

2经腹超声显示效果有限。经腹超声需膀胱充分充盈，但易受肠道气体干扰，对直径＜5mm的小息肉或位置较深的息肉显示不佳，仅适用于初步筛查，难以明确诊断，无法替代经阴道超声。

3息肉自身特征影响超声显示。息肉大小方面，直径＞5mm的息肉因与周围内膜回声差异明显，超声下多可被识别；直径＜5mm的微小息肉可能因内膜回声均匀性高而漏诊。形态上，带蒂息肉因与内膜分界清晰，更易被超声发现；弥漫性息肉（无明显蒂部）需结合内膜厚度判断，易与内膜增厚混淆。

4特殊人群的超声表现差异。育龄期女性因月经周期激素波动，内膜厚度随周期变化（增殖期薄、分泌期厚），月经干净后内膜最薄（通常≤5mm）时，息肉显示更清晰；绝经后女性内膜自然变薄（＜5mm），息肉相对易识别，但需警惕异常出血时内膜息肉与恶性病变的鉴别；宫内节育器使用者可能因节育器强回声干扰局部图像，需通过调整探头角度或结合其他切面确认。

5超声诊断的局限性及补充检查。超声对部分特殊类型息肉（如腺肌症合并息肉、内膜息肉合并肌瘤）可能难以区分，对极小息肉（＜3mm）或位置隐蔽的息肉（如宫颈管内）显示不佳，此时需结合宫腔镜或MRI检查明确诊断。