子宫内膜过厚有什么危害问

子宫内膜过厚可能影响月经周期规律性，导致异常出血、经期延长，同时干扰胚胎着床，增加不孕或流产风险，长期持续增厚还可能诱发子宫内膜增生甚至癌变，育龄期和绝经后女性风险存在差异。

一、月经异常表现：

经期延长（超过7天）、经量增多（单次经量＞80ml）或非经期出血，部分患者因长期失血出现缺铁性贫血（血红蛋白＜110g/L），青少年女性因激素轴尚未成熟可能出现暂时性增厚，持续1-2个周期未改善需排查病因。

二、生育相关影响：

内膜厚度＞14mm时，容受性降低，胚胎着床困难，增加不孕概率；若伴随内膜下异常回声（如息肉或增生），妊娠早期流产风险升高，反复流产史女性需同步检查孕激素水平及内膜容受性指标。

三、内膜病变风险：

长期雌激素刺激（如多囊卵巢综合征、肥胖）会使内膜细胞异常增殖，发展为单纯性增生（癌变率＜1%）、复杂型增生（3%-8%）或不典型增生（23%-45%），约10%-25%内膜癌患者有内膜过厚病史，需通过诊刮或宫腔镜明确病理类型。

四、绝经后女性特殊风险：

绝经后女性（≥60岁）内膜厚度＞5mm时需警惕，雌激素下降后内膜本应萎缩，若增厚伴随阴道出血或排液，癌变风险升高；糖尿病、高血压、肥胖女性因代谢异常更易出现内膜增厚，建议控制BMI＜25kg/m2、糖化血红蛋白＜7%，每半年进行超声检查。

育龄期女性备孕前3个月建议检查内膜厚度，最佳范围为8-14mm（分泌期）；青春期女性若初潮后1年内出现经期延长，无其他症状可观察，避免过度使用激素类药物；肥胖女性优先通过运动（每周≥150分钟中等强度）和饮食调整（减少精制糖摄入）控制体重，降低内膜增厚风险。