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小产手术是怎么做的

2026年02月02日 23:25:54
病情描述:

小产手术是怎么做的

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    小产手术(人工流产)主要适用于妊娠10周内自愿终止妊娠的女性,分药物流产和手术流产两种方式。药物流产适用于妊娠49天内,通过服用米非司酮和米索前列醇终止妊娠;手术流产(负压吸引术)适用于妊娠10周内,通过手术清除妊娠组织,具体方式由医生根据检查结果和个体情况决定。

    一、药物流产的操作流程

    药物流产需经超声确认宫内妊娠,排除肝肾功能异常、哮喘、青光眼等禁忌后,在医生指导下服用米非司酮和米索前列醇,服药后观察腹痛及阴道出血,确认胚胎排出,必要时需清宫。年龄方面,18-40岁女性可考虑,青少年需评估身体耐受度;服药期间避免饮酒,保持规律作息,降低出血风险。

    二、手术流产(负压吸引术)的操作流程

    手术流产前需完成血常规、凝血功能等检查,排除生殖道炎症、严重心肺疾病等禁忌,在麻醉下扩张宫颈,通过负压吸引清除妊娠组织,术后观察出血和腹痛情况,必要时复查超声确认残留。年龄需年满18岁,有基础疾病者需提前评估身体耐受度;术前避免性生活,保持外阴清洁,预防感染。

    三、特殊人群小产手术注意事项

    瘢痕子宫女性需术前评估子宫瘢痕情况,选择合适手术方式以降低子宫穿孔风险;肝肾功能不全者避免药物流产,手术需调整麻醉方案;多次流产史者需加强心理支持,术中轻柔操作预防宫腔粘连;合并妇科炎症者需先抗感染治疗,再行手术。

    四、小产术后护理与并发症预防

    术后需休息2周,避免劳累,保持外阴清洁,1个月内禁止性生活及盆浴;饮食加强蛋白质和铁剂摄入,促进恢复;若阴道出血超过两周、腹痛加剧或发热,需及时就医。青少年需加强心理疏导,避免过早性生活;老年女性需增加术后感染风险监测,建议1周内复查超声。

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